لتصلب الجاف في منطقة الشبكية
مرحلة مبكرة من المرض تنتج نتيجة الشيخوخة، وانخفاض سماكة أنسجة الشبكية المركزية، أو ترسب الصباغ في الماكولا أو مزيج من هذه العوامل. يمكن أن تحدث فقدان التركيز المركزي التدريجي مع التصلب الجاف في منطقة الشبكية، لكنه ليس بالقدر الذي يحدث في النوع الرطب.
حاليًا، لا تتوفر علاجات لعلاج التصلب الجاف في منطقة الشبكية على الرغم من أن بعضها موجود حاليًا في التجارب السريرية. يمكن أن تقلل المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامينات مضادة للأكسدة وفيتامينات متعددة تحتوي على لوتين وزياكسانثين من خطر تطوير التصلب الجاف في منطقة الشبكية، فضلاً عن تباطؤ تقدم المرض.
في حوالي 10% من الحالات، يتقدم التصلب الجاف في منطقة الشبكية إلى التصلب الرطب الذي يعد النموذج الأكثر تقدمًا وتدميرًا للمرض. مع التصلب الرطب في منطقة الشبكية، تنمو الأوعية الدموية الجديدة تحت الشبكية وتتسرب الدم والسوائل مما يسبب ضررا دائمًا للخلايا الحساسة للضوء في الشبكية. ثم تموت الخلايا، مما يؤدي إلى ظهور نقاط عمياء في الرؤية المركزية.
العلاج الأكثر شيوعاً للتصلب الرطب في منطقة الشبكية هو العلاج بمضادات الVEGF، والذي يعتبر حقنة في العين. يعد VEGF (عامل النمو الوعائي البطاني) جزيء يساعد في نمو الأوعية الدموية الجديدة. في حالة الماكولا، هذا ليس جيدا ويتسبب VEGF في تطوير أوعية دموية جديدة ضعيفة على ظهر العين التي يمكن أن تؤدي إلى تسرب (نزيف) يمكن أن يسبب تشوها في الشبكية ويقتل الخلايا في الماكولا. الغرض من الحقنة المضادة لل-VEGF هو تثبيط تكوين الأوعية الدموية الجديدة خلف الشبكية لتباطؤ تقدم المرض.
يتم إجراء اختبارات مختلفة لاكتشاف التصلب الجاف في منطقة الشبكية منها اختبار الشبكة الأمسلر الذي هو الأكثر شيوعا. الشبكة الأمسلر هي رسم بياني يكتشف أي عيوب في الرؤية المركزية الخاصة بك. اختبار آخر قد يُجرى هو اختبار العين أو تصوير الشبكية. هذه الاختبارات ستساعد الخبير في العناية بالعين في اكتشاف أي شوائب على الشبكية. إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من التحقيقات، فسيتم إحالتك إلى مستشفى لإجراء مزيد من الاختبارات والتحليل.
بعض عوامل الخطر للتصلب الجاف في منطقة الشبكية تشمل:
العمر: العمر هو عامل خطر رئيسي لتطوير التصلب الجاف في منطقة الشبكية، ومن المرجح أن يحدث بعد سن الستين، ولكن يمكن أن يحدث في وقت سابق.
التدخين: أظهرت الأبحاث أن التدخين يضاعف خطر تطوير التصلب الجاف في منطقة الشبكية.
العرق والجنس: يكثر وجود التصلب الجاف في منطقة الشبكية بين البيض مقارنة بالأمريكيين من أصول أفريقية أو الهسبان. ويحدث بشكل أكبر لدى الإناث من الذكور.
التاريخ العائلي والوراثة: إذا كان هناك تاريخ عائلي للتصلب الجاف في منطقة الشبكية، فإنك عرضة للخطر بشكل أكبر. لقد تم تحديد 20 جينًا يمكن أن يؤثر في زيادة خطر تطوير التصلب الجاف في منطقة الشبكية.
أسلوب الحياة: مع زيادة استخدام الأجهزة الإلكترونية وتعرض العيون للأشعة فوق البنفسجية من أشعة الشمس، واحتمالية التعرض للضوء الأزرق (الذي يشكل جزءًا من الضوء المرئي) قد ارتفع بشكل كبير. تسبب تلك العوامل تغيرات تشبه تلك التي في التصلب الجاف في منطقة الشبكية، والتي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الرؤية الدائم.
يشعر العديد من مقدمي الرعاية الصحية بالقلق بشأن زيادة التعرض للضوء الأزرق من شاشات الكمبيوتر والهواتف الذكية والأجهزة الرقمية الأخرى، ومدى زيادة خطر التصلب الجاف لدى الشخص في وقت لاحق في الحياة. ويزداد الوضع سوءًا مع تعرض الرضع والأطفال بشكل متزايد للأجهزة الرقمية مثل الهواتف المحمولة والأجهزة اللوحية بانتظام.
من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي لتقليل خطر تطوير التصلب الجاف في منطقة الشبكية.