القرنية المخروطية
القرنية المخروطية هي حالة تؤثر على شكل القرنية، وهي الغطاء الخارجي الشفاف للعين. في هذه الحالة، تصبح القرنية رقيقة وتتوسع إلى الخارج، مما يجعلها تشبه شكل المخروط. هذه التغيرات الشكلية في القرنية، التي تتفاقم مع مرور الوقت، يمكن أن تؤدي إلى قصر النظر (الطرفية)، وعدم وضوح الرؤية الذي لا يمكن تحسينه باستخدام العدسات الطبية (الأستيجماتية الغير منتظمة)، وفقدان الرؤية.
تشمل التغيرات الأخرى في القرنية المعتادة للقرنية المخروطية ترسبات الحديد في القرنية التي تشكل حلقة صفراء إلى بنية اللون، تُسمى حلقة فلايشر، تحيط بالجزء الملون من العين (القزحية). قد يطور الأفراد المصابون أيضًا خطوطًا بيضاء رقيقة وعمودية في الأنسجة في الخلفية للقرنية.
قد يؤثر التهاب القرنية المخروطي في البداية على عين واحدة فقط، ولكن في نهاية المطاف، تصبح قرنيتا العينين مشوهتين، على الرغم من أنها قد لا تتأثر بنفس الشدة. ومع تفاقم المرض، يمكن للأشخاص المصابين بهذا الشرط تطوير تليفات في القرنية، التي غالباً ما تكون ناجمة عن التعرض للاستخدام المطول لعدسات الاتصال أو الفرك الزائد للعين.
تبدأ تغييرات العين المميزة للقرنية المخروطية عادة في المراهقة وتتدهور ببطء حتى منتصف البلوغ، حيث يظل شكل القرنية ثابتًا.
علاج القرنية المخروطية:
تشمل علاجات القرنية المخروطية الشديدة:
- التثبيط القرني: يقوي هذا الإجراء أنسجة القرنية لوقف الانتفاخ على سطح العين.
- عدسات الاتصال الناعمة المخصصة: تتوفر هذه العدسات بمجموعة واسعة من المعلمات لتناسب مخصص وتكون أكبر قطرًا من العدسات الناعمة العادية للاستقرار الأفضل على العين المصابة.
- عدسات الاتصال الغازية النفاذة: تغطي هذه العدسات القرنية وتحل محل شكلها الغير منتظم بسطح انكساري موحد لتحسين الرؤية.
- العدسات "التراكمية": نظرًا لأن تركيب عدسة غازية قرنية فوق قرنية ذات شكل مخروطي قد يكون أحيانًا غير مريح للشخص المصاب بالقرنية المخروطية، يروج بعض أطباء العيون لـ "تراكم" نوعين مختلفين من عدسات الاتصال على نفس العين.
- العدسات الهجينة: تجمع العدسات الهجينة بين مركز صلب لنفاذ الأكسجين مع "تنورة" ناعمة على الحافة. تم تصميم هذه العدسات خصيصًا لحالات القرنية المخروطية، حيث يقوم المنطقة المركزية ذات الشكل الغير منتظم للعدسة بتحسين الراحة على سطح القرنية ذات الشكل المخروطي.
- العدسات القرنية وشبه القرنية: تعتبر هذه العدسات الغازية ذات القطر الكبير مريحة بما يكفي لأن حافة العدسة والحافة الخارجية تستند على "الأبيض" للعين (الجلدة).
- العدسات الاصطناعية: نظرًا لصعوبة تواء العين المصابة بالقرنية المخروطية، فإن المرضى ذوي الحالات الشديدة غالبًا ما يحتاجون إلى تصميم عدسات قرنية تعمل كقوقعة اصطناعية. تتميز هذه العدسات المخصصة بتقنية الصور المتقدمة لتمكين السطح الخلفي للعدسة من مطابقة التسطحات الغير منتظمة الفريدة للعيون المصابة بالقرنية المخروطية.
- الإنتاكس: تعتبر الإنتاكس (تكنولوجيا الإضافة) إدراجات قرنية شفافة ذات شكل قوسي تُوضع جراحيًا داخل القرنية الطرفية لإعادة تشكيل السطح الأمامي للعين لتحقيق رؤية أوضح.
- عملية زراعة القرنية: في بعض حالات القرنية المخروطية المتقدمة، تكون الخيارات العلاجية الوحيدة هي زراعة القرنية، والتي تُسمى أيضًا جراحة الزراعة القرنية الشفافة (PK أو PKP). يمكن أن يستغرق بضعة أشهر لاستقرار رؤيتك بعد زراعة القرنية، ومن المرجح أن تحتاج إلى نظارات أو عدسات لاصقة بعد ذلك لرؤية بوضوح.